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电子书 法学视域下基本医疗保险欺诈规制路径研究(精)/法律与社会书系/光明学术文库
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作者 杨华
出版社 光明日报出版社
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介绍
内容推荐
在历史进程中,基本医疗保险欺诈是个语境概念,存在最广义、广义和狭义三种概念界说。在部门法体系中,基本医疗保险欺诈可以定性为一种责任追究的法定主义层面的欺诈。比较基本医疗保险欺诈类型化的国际经验,我国应构建以错误、滥用、狭义欺诈、腐败为序列的规范类型体系,进而明晰相应的规制路径。基本医疗保险欺诈风险的谱系结构决定合规治理是其首选应对,而元规制则是基本医疗保险欺诈风险合规治理的策略选择。
目录
第一章 导论
一、基本医疗保险欺诈规制与法学视域
二、法学视域下基本医疗保险欺诈规制的理论基础
三、本书的逻辑思路与核心内容
第二章 基本医疗保险欺诈的界定
一、多面向的欺诈概念:一个世界的现象
二、基本医疗保险欺诈的特征:跨学科背景的典型呈现
三、基本医疗保险欺诈的法律性质:基于不同法部门的比较
四、基本医疗保险欺诈的边界:相关概念的厘清
五、小结
第三章 类型化进路中基本医疗保险欺诈的定位
一、类型化进路中基本医疗保险欺诈定位的意义
二、比较视域下损害医保基金行为的类型化模式与评价
三、我国损害医保基金行为实践样态的考察
四、我国损害医保基金行为的类型模式选择与构造
五、小结
第四章 基本医疗保险欺诈风险合规治理的元规制
一、欺诈的本原考:三角形理论、风险评估与合规治理
二、元规制:基本医疗保险欺诈风险合规治理的策略选择
三、医疗保险欺诈风险合规治理元规制的结构与逻辑:来自域外的实践
四、我国基本医疗保险欺诈风险合规治理的元规制选择:可行性与设想
五、小结
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