《健康生活宜与忌丛书》是一套介绍常见病、多发病，人们最为关注的健康防治知识等内容的科普丛书。本书是其中的分册《心血管病患者宜与忌》。

心脑血管疾病是全球最为关注和最为常见的疾病之一，如高血压病、冠心病、脑卒中、老年性痴呆、颈椎病等，有发病率、致残率、病死率高的三高特点，严重威胁着人们的身体健康。本书以科普读物的形式，较全面地向读者介绍了包括动脉粥样硬化、冠心病、急性心肌梗塞、高血压、高血压急症等一些常见、多发、急症心血管疾病的定义、病因、临床表现、诊断，重点讲述各疾病药物和非药物治疗、预防的宜与忌。

本书以科普读物的形式，较全面地向读者介绍了包括动脉粥样硬化、冠心病、急性心肌梗塞、高血压、高血压急症等一些常见、多发、急症心血管疾病的定义、病因、临床表现、诊断，重点讲述各疾病药物和非药物治疗、预防的宜与忌。并且介绍了一些常用的、新的心血管诊疗技术如起搏器安装术、冠脉造影、介入治疗、冠脉搭桥术的宜与忌。以让读者特别是心血管疾病的高危人群如中年以上的男性，有早发心血管疾病家族史者，高血压、高脂血症、肥胖、高血糖、吸烟、饮酒人群，更年期后妇女和已患心血管疾病患者，了解各种心血管疾病的基本常识，从而对心血管疾病进行早预防、早发现、早救治，以减少发病率，最大程度降低致残、致死率，提高治疗效果。改善患者的预后和生活质量。由于各种原因，其内容难免有误，敬请同行和读者指正。

第一章 高血压病的宜与忌

 一、高血压病定义和分类

 二、高血压病发病原因

 三、临床表现及并发症

 四、高血压病患者的治疗

 五、非药物治疗

 六、高血压病降压药物治疗宜与忌

第二章 高血压急症的宜与忌

 一、定义

 二、病因

 三、临床表现

 四、高血压急症治疗宜与忌

 五、入院后治疗宜与忌

 六、高血压急症预防宜与忌

第三章 动脉粥样硬化的宜与忌

 一、动脉粥样硬化的定义

 二、动脉粥样硬化的发病原因

 三、临床表现

 四、动脉粥样硬化的防治

 五、动脉粥样硬化患者食品宜与忌

 六、动脉粥样硬化患者体育锻炼宜与忌

 七、动脉粥样硬化患者生活习惯宜与忌

 八、动脉粥样硬化药物治疗宜与忌

 九、介入和外科手术治疗

第四章 冠心病的宜与忌

 一、冠心病定义

 二、病因

 三、冠心病临床表现

 四、冠心病非药物治疗宜与忌

 五、药物治疗宜与忌

第五章 心绞痛的宜与忌

 一、何谓心绞痛

 二、心绞痛诊断宜与忌

 三、心绞痛治疗原则

 四、一般治疗宜与忌

 五、药物治疗宜与忌

 六、用心绞痛药物要遵循的_原则

 七、宜积极预防，及时诊治

第六章 急性心肌梗死的宜与忌

 一、急性心肌梗死定义

 二、急性心肌梗死临床表现及非典型症状

 三、急性心肌梗死常见诱因

 四、急性心肌梗死诊断

 五、急性心肌梗死急救的宜与忌

 六、入院后治疗宜与忌

 七、预防急性心肌梗死发作的宜与忌

第七章 冠状动脉造影的宜与忌

 一、选择性冠状动脉造影定义及其临床意义

 二、病人选择宜与忌

 三、穿刺路径选择宜与忌

 四、冠脉造影用药宜与忌

 五、术前准备宜与忌

 六、术中操作宜与忌

 七、术后护理宜与忌

 八、并发症及其防治宜与忌

 九、出院以后的宜与忌

第八章 冠状动脉支架植入术的宜与忌

 一、什么是冠状动脉支架植入术

 二、冠脉支架植入术的宜与忌

 三、选择支架的宜与忌

 四、冠脉支架植入术前准备宜与忌

 五、冠脉支架植入术后宜与忌

第九章 冠状动脉搭桥术的宜与忌

 一、什么是冠状动脉搭桥术

 二、冠状动脉搭桥术宜与忌

 三、冠脉搭桥术前准备宜与忌

 四、选择搭桥血管材料的宜与忌

 五、冠脉搭桥术后宜与忌

第十章 缩窄性心包炎的宜与忌

 一、定义、病因

 二、缩窄性心包炎临床表现

 三、诊断与实验室检查

 四、缩窄性心包炎适宜的治疗

 五、缩窄性心包炎手术治疗宜注意的问题

 六、缩窄性心包炎预后和预防

第十一章 瓣膜性心脏病的宜与忌

 一、瓣膜性心脏病概述

 二、瓣膜疾病的种类

 三、病因和危险因素

 四、临床表现

 五、评估心脏瓣膜功能的检查

 六、瓣膜性心脏病患者预防与治疗

第十二章 风湿性心脏瓣膜病的宜与忌

 一、定义和病因

 二、临床表现

 三、风湿性心脏瓣膜病诊断宜与忌

 四、风湿性心脏瓣膜病治疗宜与忌

 五、人造心脏瓣膜置换手术的相对禁忌证

 六、风湿性心瓣膜病护理宜与忌

 七、风湿性心瓣膜病饮食宜与忌

 八、风湿性心瓣膜病起居宜与忌

 九、风湿性心瓣膜病运动宜与忌

 十、风湿性心瓣膜病者婚姻和生育宜与忌

 十一、风湿性心瓣膜病换瓣后的宜与忌

第十三章 心肌病的宜与忌

 一、定义和分类

 二、心肌病诊断中宜与忌

 三、扩张型心肌病治疗宜与忌

 四、肥厚型心肌病治疗宜与忌

 五、限制型心肌病治疗宜与忌

 六、其他心肌病治疗宜与忌

 七、心肌病饮食宜与忌

 八、心肌病生活习惯宜与忌

 九、体育锻炼宜与忌

第十四章 心肌炎的宜与忌

 一、心肌炎概述

 二、病因及致病条件

 三、临床表现

 四、心肌炎诊断宜与忌

 五、心肌炎非药物治疗宜与忌

 六、心肌炎药物治疗宜与忌

第十五章 感染性心内膜炎的宜与忌

 二、病因

 三、临床表现

 四、诊断及鉴别诊断宜与忌

 五、非药物治疗的宜与忌

 六、药物及手术治疗的宜与忌

 七、预防的宜与忌

第十六章 慢性充血性心力衰竭的宜与忌

 一、慢性充血性心力衰竭的定义

 二、慢性充血性心力衰竭的病因

 三、慢性充血性心力衰竭的临床表现

 四、慢性充血性心力衰竭的心功能分级

 五、慢性充血性心力衰竭的防治

 六、非药物治疗宜与忌

 七、药物治疗宜与忌

第十七章 心律失常的宜与忌

 一、心律失常定义

 二、心律失常分类

 三、心律失常诊断中的宜与忌

 四、心律失常的治疗

 五、非药物治疗的宜与忌

 六、抗心律失常药物治疗的宜与忌

第十八章 缓慢性心律失常的宜与忌

 一、缓慢性心律失常定义、分类

 二、缓慢性心律失常病因

 三、缓慢性心律失常临床表现

 四、缓慢性心律失常诊断宜与忌

 五、缓慢性心律失常治疗宜与忌

 六、缓慢性心律失常非药物治疗宜与忌

 七、缓慢性心律失常药物治疗宜与忌

 八、缓慢性心律失常预防宜与忌

第十九章 人工心脏起搏器安置的宜与忌

 一、人工心脏起搏器定义

 二、人工心脏起搏器的作用

 三、人工心脏起搏器的类型及其特点

 四、选择安置人工心脏起搏器的宜与忌

 五、安装人工心脏起搏器疾病宜与忌

 六、安装人工心脏起搏器的并发症

 七、安置人工心脏起搏器术后宜与忌

第二十章 房颤的宜与忌

 一、房颤的诊治宜早不宜迟

 二、房颤的治疗目标宜明确忌混淆

 三、房颤的抗凝治疗宜规范忌忽视

 四、房颤患者心室率控制的宜与忌

第二十一章 快速性心律失常的宜与忌

 一、快速性心律失常的定义、分类和病因

 二、快速性心律失常的临床表现

 三、快速性心律失常诊断中的宜与忌

 四、快速性心律失常的治疗

 五、抗心律失常药物治疗的宜与忌

 六、非药物治疗的宜与忌

主要包括：饮食治疗、活动及生活习惯等治疗。

(一)食品的宜与忌

1.适宜的食品

碳水化合物食品：米饭、粥、面类、葛粉汤、芋类、软豆类。

蛋白质食品：脂肪少的食品(瘦肉、白肉鱼)、蛋、牛奶和牛奶制品、大豆制品。

脂肪类食品：植物油、少量奶油、沙拉酱。

维生素、矿物质食品：蔬菜类(含纤维少的菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等)，水果类(苹果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等)，海藻类、茵类、水果类。

高钾食品：包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，根茎类蔬菜如苋菜、油菜等，水果如香蕉、枣、桃、橘子等。

含钙的食品：如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、蒜苗、紫菜等。

含铁的食物：老年高血压患者血浆铁多低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血。

进水量充足：进水量不足，可使血液黏稠，促使血栓形成。

其他食品：淡绿茶、酵母乳饮料。

2.应忌的食品

碳水化合物食品：番薯、干豆类。

蛋白质食品：脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼肉、鲱鱼、鳗鱼等)、加工品(香肠等)。

脂肪类食品：动物油、生猪油、熏肉、油渍沙丁鱼。

维生素、矿物质食品：纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、玉米)、刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、如芥菜、葱类)。

其他食品：香辛料(辣椒、芥末、咖喱粉、酒类饮料、咖啡、浓红茶等)、碳酸饮料、盐渍食品(咸菜类、咸鲑鱼、咸鱼子、腥鱼子、糖酱油煮的菜、酱菜类)。

烟：烟中含有尼古丁，能刺激心脏，使心跳加快，血管收缩，血压升高。

酒：大量饮酒，尤其是烈性酒，可使血压升高，有些患者即使饮酒后当时血压不高，但过后几天仍可呈现血压高于平常。因此，高血压病人应忌酒，特别是大量饮酒。

总之高血压患者宜低盐、低脂肪、适量蛋白质、高钾饮食。每人每天盐的摄入量应严格控制在2～5克，即约一小匙。而富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用。应少量多餐，避免过饱；高血压患者常较肥胖，必须吃低热能食物，总热量宜控制在每天8.36兆焦左右，每天主食150～250克，有效控制体重。

以上饮食原则，高血压病人若能落到实处，持之以恒，必会有益于健康。

(二)体育锻炼宜与忌

1.适宜的运动

大量事实证明，适当的体育活动对高血压的防治是很有益的。下面介绍几种高血压患者几种常用体育运动项目。

(1)散步：各种高血压患者均可采用。作较长时间的步行后，舒张压可明显下降，症状也可随之改善，时间一般为15～50分钟，每天一二次，速度可按每人身体状况而定。到户外空气新鲜的地方去散步，对防治高血压是简单易行的运动方法。

(2)慢跑或长跑：慢跑和长跑的运动量比散步大，适用于高血压轻症患者。长期坚持锻炼，可使血压平稳下降，脉搏平稳，消化功能增强，症状减轻。跑步时间可由少逐渐增多，以半小时左右为宜。

(3)太极拳：适用于各期高血压患者。太极拳动作柔和，全身肌肉放松能使血管放松，思想集中，心境宁静，有助于消除精神紧张因素对人体的刺激，有利血压下降。

(4)气功：是我国传统的保健方法，长期的气功锻炼可使血压控制较好，减少降压药量，防止脑卒中的发生。

2.应忌的体育锻炼

忌快跑。尤以合并冠心病者不宜长跑，以免发生意外。不要做动作过猛的低头弯腰、体位变化幅度过大以及用力屏气的动作。老年人由于往往息有多种慢性病，体育锻炼时更应注意，最好在医生指导下进行锻炼。

(三)高血压患者生活习惯宜与忌

高血压病十分常见，其对健康的危害最严重的莫过于随着血压升高，并发心脑血管疾病，如脑卒中等，且常发生于夜间。因而，高血压患者应安排好自己的工作、休息与睡眠，要注意做到如下几点。

1.遵守良好的作息制度 对高血压病人长期的跟踪观察研究表明，轻度的高血压不影响劳动力，患者多能胜任工作；中等程度的高血压，无心、脑、肾等器官并发症者，还可以胜任一般性工作，不超过中等强度的体力劳动；重度高血压，即有心、脑、肾靶器官功能损害者，劳动力下降，应结合具体情况适当休息。

保证每天睡眠不少于8小时。早晨醒来，不要急于起床，应先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，伸一下懒腰，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力，以适应起床时的体位变化，避免引起头晕。然后慢慢坐起，稍活动几次上肢，再卞床活动，这样不至引起血压太大波动或突起后头晕。中午小睡，一般以半小时至1小时为宜，老年人也可延长半小时。无条件平卧入睡时，可仰坐在沙发上闭目养神，使全身放松，这样有利于降压。

2.娱乐有节 睡前娱乐活动要有节制，这是高血压病患者必须注意的一点。如下棋、打麻将、打扑克要限制时间，一般以1～2小时为宜。要学会控制情绪，坚持以娱乐健身为目的，不能过于认真或激动，否则会导致血压升高。不要长时间保持一个姿势，要适当活动。不要长时间处于嘈杂的环境中。看电视也应控制好时间，不宜长时间坐在电视屏幕前，也不要看内容过于刺激的节目，否则会影响睡眠和情绪的激动而使血压升高。

3.睡前烫脚 按时就寝，养成上床前用温水烫脚的习惯，然后按摩双足心，促进血液循环，有利于解除一天的疲乏。尽量少用或不用安眠药，力争自然入睡，不养成依赖催眠药的习惯。

4.注意心理、社会因素 高血压患者应注意劳逸结合、保持健康的心理状态，减少精神压力和抑郁，避免情绪大起大落，避免过于激动和悲伤。

5.其他 还应注意保持大小便通畅，养成定时排便的习惯。P4-7

《健康生活宜与忌丛书》是一套介绍常见病、多发病，人们最为关注的健康防治知识等内容的科普丛书。全套共有8本：《心血管病患者宜与忌》、《脑血管病患者宜与忌》、《胃肠病患者宜与忌》、《肝胆疾病患者宜与忌》、《肾脏病患者宜与忌》、《糖尿病患者宜与忌》、《产前产后宜与忌》、《女性更年期宜与忌》。心脑血管疾病是全球最为关注和最为常见的疾病之一，如高血压病、冠心病、脑卒中、老年性痴呆、颈椎病等，有发病率、致残率、病死率高的三高特点，严重威胁着人们的身体健康；消化系统中肝胆疾病如乙型肝炎等五型肝炎、肝硬化、肝昏迷、酒精药物性肝病等，有的具有传染性，有的可演变为肝癌。消化性溃疡、胃炎、腹泻、便秘、胃食管反流病、食管癌、胃癌、各类肠炎、大肠癌等均为常见多发病；肾脏疾病中急性肾炎、慢性胃炎、胃病综合征、尿路感染、肾衰竭等均为危害人类健康的常见病和多发病；目前发病率迅速上升的成人型糖尿病，特别是其急、慢性并发症、代谢综合征等成为大家关注的热点，对人类健康造成威胁；随着计划生育的健康发展，提倡优生优育，妇女产前产后的健康知识、妊娠中的胎教、保护母婴健康的有关知识和注意事项；女性更年期的生理和病理现象、如何防治等知识更受人们关注，人们迫切需要了解上述疾病的有关健康防治知识。由科学技术文献出版社组织了湘雅医学院及其附属医院、湖南省军区医院及中国人民解放军第252中心医院有丰富临床经验的专家和学者在百忙中编写了这套《健康生活宜与忌丛书》共8个分册，给大家献上一套常见疾病防治的通俗易懂、易于记忆和应用的科普读物，供大家学习和阅读，欢迎广大读者选读。

科普书对于普及健康教育、提高自我保健的能力、增强预防和治疗疾病的知识是一种经济方便、简单有效、普及广泛的有效方法之一。让健康教育走进社区、走进千家万户是达到全民健康教育目的的重要途径，本套丛书是三下乡的科普读物。

该套丛书的编写是以疾病的危险因素、诊断、预防和治疗的宜与忌的形式编排，有突出宜与忌、正反对照、重点突出、简明扼要、易于理解、便于记忆的特点，同时还介绍了“代谢综合征”、“疾病的介入治疗”、“冠心病支架植入术”等新的知识和内容。因此，本套丛书具有普及性、知识性、科学性、通俗性、实用性和新颖性的基本特点。由于工作繁忙等原因，编写中难免有不妥之处，欢迎读者和同仁予以指正。

中南大学湘雅医学院

李登清