小病总是比大病来得多，怎样让更多的人认识小病，及一些不为人们重视的症状呢？把这些容易忽视的症状总结出来，结合具体病例进行讲解，说明可能潜在的某些疾病，让更多的人提高警惕，及时求医，避免酿成大病。本书将100多种症状，分别归纳在内科、神经科、肿瘤科、外科、妇产科、五官科、皮肤科、儿科，从保健的角度出发提出一些值得重视的问题，对这些症状和疾病的诊断、治疗作了较具体的介绍。正确面对这些容易被忽视的问题，提高警惕性，这对自己和家人的健康将会起到积极的作用。

日常见到的一些症状或小病，往往被人们忽视，却潜伏着多种疾病的危险。本书提出了100多种症状或小病，从保健的角度出发讲述值得重视的问题，并结合部分实际病例，告诉您应该怎样应对，从而确保自身和家人的健康。本书适合于广大群众参阅。

一、内科/1

 1．体重突然下降/1

 2．习惯性疲劳不可小视/2

 3．容易出血不是小问题/2

 4．头痛是一个令人头痛的问题/3

 5．黄疸的后果可能很严重/5

 6．危险的干咳/6

 7．便秘的后果是什么/8

 8．青年、中年习惯性便秘当心乙状结肠过长/9

 9．贫血可不能马虎/10

 10．过敏体质的人千万要小心/11

 11．必须重视睡眠呼吸暂停/13

 12．腹泻/15

 13．低热不能小视/15

 14．半夜气短必须坐起来/17

 15．心脏节律异常/18

 16．睡眠中小腿痉挛/19

 17．心悸者可能患有心脏病/20

 18．吐胆汁是大事/21

 19．大便隐血说明了什么/22

 20．长期疼痛不能忽视/23

 21．当心甲状旁腺惹的祸/24

 22．老人眩晕不可小视/26

 23．感冒是小病吗/28

 24．脚肿不可轻视/31

 25．胃口突然大增的危险/32

二、神经科/33

 26．睡眠不足是老年人加速衰老的重要因素/33

 27．失眠怎么办/35

 28．要正确对待抑郁症/37

 29．不妨问问自己离老年痴呆还有多远/39

 30．嗜睡不可小视/42

 31．头部受伤后最需要注意的问题/43

 32．老年人长期便秘可引起老年性痴呆/44

 33．饮酒过度可引发精神障碍/45

三、肿瘤科/47

 34．深度疲劳可要注意了/47

 35．排便习惯改变莫等闲/48

 36．久治不愈的创面要特别警惕/49

 37．鼻梁上长一个小疙瘩/50

 38．悄悄变化的美人痣/51

 39．瘢痕出现变化是不良的征兆/52

 40．吞咽受阻算小病吗/53

 41．口腔出现异臭是肺癌大咯血的先兆/54

四、外科/55

 42．便血很有文章/55

 43．尿血要紧查不懈/56

 44．千万别小看疖子/57

 45．父亲要管一管孩子的包皮过长问题/58

 46．包茎可能是青年期肾衰竭的原因/59

 47．肚子痛怎么办/60

 48．慢性阑尾炎千万别挺着/61

 49．脖子痛怎么办/62

 50．乳头内陷危害多多/63

 51．乳房肿块真得重视/65

 52．皮肤紫淤可能是深静脉血栓/65

 53．认真慎重地对待败血症的治疗/66

 54．痔的治疗要慎重/67

 55．不要轻视腹部按摩/69

 56．下消化道息肉不可等闲/70

 57．老年人尿失禁能治/70

 58．治疗腕管综合征的同时要查明其他原因/71

 59．老人膝关节痛别想怪招/73

 60．前列腺增生患者要避免生气和着凉/74

 61．乳头糜烂不能小看/75

 62．下肢静脉曲张要查明原因/76

 63．乳头溢液不是小事/77

 64．鸡眼和胼胝/79

 65．被狗咬后的创面怎样处理最好/79

五、妇产科/81

 66．阴道流血怎么办/81

 67．阴道炎为什么总是纠缠不休/82

 68．宫颈糜烂不能拖延/83

 69．习惯性流产的原因可能是生殖道畸形/85

 70．青春期月经失调不是小病/86

六、五官科/89

 71．出现复视要赶快找医生/89

 72．声音嘶哑算不算小病/90

 73．过敏性鼻炎不是小病/91

 74．鼻窦炎不可小觑/93

 75．鼻息肉最好手术摘除/94

 76．鼻疖可要小心/96

 77．警惕慢性咽炎的背后/97

 78．牙病的背后是全身疾病/99

 79．嗅觉失灵可能有其他原因/100

 80．耳鸣要查一查全身性疾病/100

 81．听觉减退与耳聋/102

 82．急性会厌炎不是小病/103

 83．配眼镜不能图省事/104

 84．牙龈出血不可小视/106

 85．嗓子痛怎样才算重视/106

 86．小心下垂的眼睑/107

 87．对着灯看时出现彩圈是失明的前兆/108

 88．沙眼的后果很严重/109

 89．慢性鼻炎该怎么办/110

 90．顽固性口腔溃疡的病根在哪里/111

七、皮肤科/115

 91．阴囊潮湿要问是什么原因/115

 92．皮肤瘙痒症不是老年人的专病/116

 93．麻烦的脚癣/117

 94．痤疮可能会有麻烦/118

 95．荨麻疹不可小视/119

 96．老年斑越来越受关注/120

 97．生殖器疱疹/122

八、儿科/124

 98．别随便给孕妇和婴幼儿做X线检查/124

 99．小儿哮喘父母不可小视/126

 100．孩子不哭不闹当心呆小病/127

 101．警惕甜食综合征/129

九、保健/131

 102．保养好人体的胃肠道/131

 103．香水污染会损害健康/132

 104．厨房油烟莫小视/133

 105．长时间操作电脑会出现什么问题/134

 106．慢性病的时代即将来临/134

鼻梁上长一个小疙瘩

1994年，我曾被派遣去支援在河北的一个县城创建一家肿瘤医院，一天，一位60多岁的老人抱着孙子来找我，问我还有没有办法挽救他时，给我讲述了一段辛酸的经历。

老人在邻县的县医院的对面开了一家饭馆，和县医院的职工都很熟悉。儿子买了一辆解放牌汽车，自己开车搞运输，生活比较宽裕。1年前，11岁的孙子鼻梁上长了一个黄豆粒大小的疙瘩，找到医院的一位医生，这位医生当即为他做了切除手术，连手术费也没收。5天后拆线，伤口长得好好的，老人很是感激。过了半个多月，原来手术的地方又长了一个绿豆大的疙瘩，于是又领孙子去找这位医生，又给做了手术。等到拆线的时候，医生告诉他，病理切片报告是一种恶性度很高的癌，要他马上去肿瘤医院，并且抱歉的告诉他，当时没有想到这么严重，第一次手术时切除的标本没有送病理检查，实在对不起。老人听后，顿时感到天旋地转。

到了某肿瘤医院，分诊台的护士说，要挂放疗科的号，到了放疗科，医生看后说可以做放疗。做了半个月的放疗，颌下两侧又出了几个疙瘩，这时医生说癌症已经扩散了，再放疗也没有用了，只能做化疗，于是又到了化疗科。可是化疗科的医生说，癌细胞已经扩散，太晚了，即使要化疗效果也不会太好。断断续续化疗了8个月，开始时疙瘩消了，后来又长出来，再后来越长越多。

看着孩子蜡黄的小脸下面，肿胀的脖子差不多和头连成了一个直筒子。老人流着泪说，只要能救孩子，把饭馆和车子都搭上也行。可现实是治疗已经无望了。

听了老人的述说，我想，这孩子如果第一次手术后常规作病理检查，不至于有此等悲惨的结局。当然肿瘤医院的放疗医生如能让患者先做化疗，然后再放疗，也可能不至于如此。

病理检查能确诊是否是癌症，且能进一步确定癌症是什么细胞类型，以及恶性程度怎样。它对治疗的重要性，就好像枪和瞄准器的关系。手术切除的标本应该送病理，这不是可送可不送的事，而是必须送，不可不送的常规。

在一些人的心目中，长个小疙瘩不算什么大事，常常不去求治。等长得较大了才引起注意，有的已经太晚了。这样的教训决不是一两个。但上面所说的病例却错在医生，说明了不重视小病的人，绝不仅仅是不太懂医学知识的一般群众，连外科医生竟也如此。

现在让我们来进一步探讨，这位外科医生为什么违反常规，不做病理检查呢？首先可以肯定，他绝不是恶意的，而且很可能是为老熟人省钱，是一种善意的举动，这种举动是以认定这么个小疙瘩不会是恶性肿瘤的认识为基础的。问题恰恰是人的认识常常与客观现实有距离。假设不是对面饭馆的老熟人，很可能按照常规做病理检查了。

看来这与经验有关，相信那位医生若再遇到这样的病人，一定不会再犯这种错误了。人的认识总是处于增长与不足之中，制定常规就是为了杜绝类似的错误。

这也涉及各人的思想方法，比如，当手术切除这种诊断未明的肿瘤时，要求在局部麻醉药中加入肾上腺素，可以使局部血管高度收缩，既可减少出血，更可避免因手术操作引发的癌细胞播散，但许多医生认为多此一举，虽然只是举手之劳，也不愿加，理由是这种手术根本出不了多少血，至于癌症的可能性，那是太小了。

一名有经验的医生，就是经历过各种各样的情况，经历了自己和他人的错误和教训，当发现一枚“疙瘩”时，他就会想起从前见到过的“疙瘩”，看它的大小、硬度、颜色、与下面组织黏着的关系，表面有没有微小的扩张血管等，心里在盘算着哪些符合恶性的条件，心态上总是以谨慎为主，这是可贵之处。

小病不可小视！

P50-51

在日常生活中，有时会出现一些疾病的症状，看似严重的症状，有的反映出比较严重的疾病，必然受到重视，会及时去医院看病。但也有一些看似很轻的症状，觉得没有大事，以为是小病，实际上恰恰是容不得半点儿马虎的大病。这在很多人的经历中已成为不愉快的记忆，甚至于惨痛的教训。

小病总是比大病来得多，怎样让更多的人认识小病，及一些不为人们重视的症状呢？把这些容易忽视的症状总结出来，结合具体病例进行讲解，说明可能潜在的某些疾病，让更多的人提高警惕，及时求医，避免酿成大病。本书将100多种症状，分别归纳在内科、神经科、肿瘤科、外科、妇产科、五官科、皮肤科、儿科，从保健的角度出发提出一些值得重视的问题，对这些症状和疾病的诊断、治疗作了较具体的介绍。正确面对这些容易被忽视的问题，提高警惕性，这对自己和家人的健康将会起到积极的作用。由于本书内容涉及面较广，作者的临床经验有限，难免有不足之处，诚请批评指正。

本书在编写过程中，承蒙赵宁远、刘丽、邝玉梅、陈惠安、尚军、陈松林、孙淑芬等同道的帮助和支持，特在此致谢。

张秉琪

2010年3月于辽宁医学院附属第一医院