预防和控制医院感染的发生是保障病人安全、提高医疗质量以及维护医务人员职业健康的一项重要工作。本手册就医院感染的组织机构、制度职责、监测的方法和内容，重点部门、特殊感染部位医院感染的预防和控制，医院环境的建设，以及医务人员的职业防护方面的内容进行详细的阐述。本手册还根据国内外医院感染预防与控制指南，对手术部位、呼吸机相关性肺炎、血管导管相关血流感染等的预防和控制措施进行更新。

本手册是一部适应医院感染发展需要。系统阐述现代医院感染管理基本知识和监测技术与方法的书籍。内容编排紧密围绕医院感染预防与控制的特点，注重实用和方便查询。本手册每章内容虽各成体系，但又相互关联，具有内在的逻辑性。

本手册集政策性、知识性和实用性为一体，主要是为各级各类医院感染专业人员以及医院管理人员提供方便快捷的查阅工具，以指导开展医院感染工作；同时也可作为医护人员开展相关研究的参考书籍。

第一章 组织机构与职责

 第一节 医院感染管理委员会

 第二节 医院感染管理委员会职责

 第三节 医院感染控制科

 第四节 医院感染控制科主任职责

 第五节 医院感染控制科医师职责

 第六节 医院感染控制科护士职责

 第七节 科室医院感染控制小组职责

 第八节 科室医院感染监控医师职责

 第九节 科室医院感染监控护士职责

 第十节 后勤管理人员职责

第二章 医院感染管理制度

 第一节 医院感染控制科管理制度

 第二节 医院感染病例监测制度

 第三节 医院感染病例监测登记报告制度

 第四节 医院感染病例监测反馈制度

 第五节 医院感染在职教育制度

 第六节 医院感染环境监测制度

 第七节 内镜中心医院感染管理制度

 第八节 内镜监测制度

 第九节 口腔科医院感染管理制度

 第十节 导管室的医院感染管理制度

 第十一节 放射科医院感染管理制度

 第十二节 急诊室医院感染管理制度

 第十三节 医院消毒灭菌质控制度

 第十四节 医务人员的职业防护制度

 第十五节 医疗废物管理制度

第三章 消毒隔离制度

 第一节 医院消毒隔离制度

 第二节 产房消毒隔离制度

 第三节 消毒供应中心消毒隔离制度

 第四节 注射室的消毒隔离制度

 第五节 手术室的消毒隔离制度

 第六节 新生儿病房的消毒隔离制度

 第七节 ICU消毒隔离制度

 第八节 换药室的消毒隔离制度

 第九节 血液净化中心消毒隔离制度

 第十节 口腔科消毒隔离制度

 第十一节 病理科的消毒隔离制度

 第十二节 检验科及实验室的消毒隔离制度

 第十三节 血库的消毒隔离制度

 第十四节 传染病房的消毒隔离制度

 第十五节 病房的消毒隔离制度

 第十六节 洗衣房的消毒隔离制度

第四章 医院感染病例监测

 第一节 医院感染病例监测方法

 第二节 医院感染病例调查表的设计与填写

 第三节 感染病例资料的汇总分析

 第四节 重症监护病房(ICU)医院感染监测

 第五节 外科手术部位医院感染监测

 第六节 新生儿室医院感染监测

 第七节 抗菌药物使用监测

 第八节 细菌耐药性监测

第五章 医院感染预防和控制措施

 第一节 标准预防

 第二节 额外预防

 第三节 病人安置和转运

第六章 特殊医院感染的预防与控制措施

 第一节 手术部位感染的预防与控制

 第二节 呼吸机相关性肺部感染的预防与控制

 第三节 血管导管相关性感染的预防与控制

 第四节 泌尿系插管相关性感染的预防与控制

 第五节 血液病人医院感染的预防与控制

 第六节 移植患者医院感染的预防与控制

 第七节 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的预防措施

第七章 医院消毒药械效能监测

 第一节 消毒剂卫生学监测

 第二节 医疗用品监测

 第三节 压力蒸汽灭菌效果监测

 第四节 低温等离子灭菌效能监测

 第五节 环氧乙烷灭菌效能监测

 第六节 干热灭菌效能监测

 第七节 器械清洗效果监测

 第八节 内镜消毒灭菌效果监测

 第九节 血液透析液以及透析用水监测

第八章 环境管理

　第一节 房屋／建筑

　第二节 空气

　第三节 医院环境的清洁

　第四节 医疗废物管理

　第五节 洗衣房管理

　第六节 医疗器械和设备的再处理

　第七节 清洗、消毒和灭菌

　第八节 空气监测

　第九节 物体表面的卫生学监测

　第十节 手卫生监测

第九章 隔离技术与职业防护

　第一节 隔离预防技术规范

　第二节 经血传播疾病的职业防护

　第三节 呼吸道传播疾病的职业防护

　第四节 消化道传播疾病的职业防护

　第五节 皮肤接触传播疾病的职业防护

　第六节 医务人员的心理健康防护

第十章 医院感染的暴发与流行

　第一节 医院感染暴发流行的分类与特点

　第二节 医院感染暴发流行的发现与识别

　第三节 医院感染暴发流行的调查与分析

　第四节 感染暴发流行的控制措施及效果评价