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书名 糖尿病的防与治你知道吗
分类 生活休闲-养生保健-健康百科
作者 杨文英
出版社 四川科学技术出版社
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简介
试读章节

1型糖尿病

1型糖尿病,发病的高峰年龄段是10~14岁,1型糖尿病的发病与种族、自然环境和社会经济状况有很大关系。总体来讲,亚洲的发病率相对较低。芬兰是全世界1型糖尿病发病率最高的国家。世界各地1型糖尿病的发病率均有逐渐增高的趋势,但比2型糖尿病的增加速度相对要慢。在某些地区,1型糖尿病的发病与季节有关,秋冬季的发病率相对较高。

1型糖尿病是由于患者自身的胰岛B细胞被破坏,引起胰岛素分泌绝对缺乏,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,最终需依赖胰岛素而生存。B细胞破坏的原因多为自身免疫反应破坏,也有原因不明的;破坏的速度有快有慢。急性发病者从发现症状到酮症酸中毒发病可在一周左右,称为暴发型1型糖尿病;有的从症状出现到就诊出现酮症酸中毒在半年之内,这是临床上常见的1型糖尿病;也有B细胞被破坏的速度缓慢进展,平均从发现高血糖到出现酮症酸中毒阶段经历3~5年,如有明确的自身免疫学标志,临床上称为成人隐匿性自身免疫型糖尿病(LADA)。

1型糖尿病有几个显著的特点:一是多发生在儿童和青少年,也可能发生于一生中各个年龄段;二是发病一般比较急骤,口渴、多饮、多尿、多食以及乏力消瘦、体重急剧下降等症状非常突出,有的患者第一次发作即有酮症酸中毒;三是1型糖尿病最终都将无一例外地使用胰岛素治疗。因此,以前1型糖尿病又被称为胰岛素依赖型糖尿病。2型糖尿病

2型糖尿病是由于胰岛素分泌相对不足,身体对胰岛素的敏感性降低所致。所谓胰岛素分泌相对不足,是指2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但由于胰岛素的作用效果较差,导致患者体内的胰岛素呈现出一种相对的缺乏状态。前期可以通过某些口服药物来刺激体内胰岛素的分泌,但到后期仍有一些患者需要使用胰岛素治疗。

2型糖尿病患者占糖尿病总患者的90%~95%。2型糖尿病的主要特点有:患病率增加迅猛,发病呈年轻化趋势发展,大量以轻度高血糖和肥胖、血脂异常、高血压为特征的人群成为糖尿病的“后备军”。由于2型糖尿病患者大部分超重或肥胖,多为35~40岁的成年人,因此也叫作成人发病型糖尿病,但其他年龄段也有可能发生。

糖尿病的特征是血糖长时间高于标准值。高血糖会造成“三多一少”的症状:吃多、喝多、尿多,以及体重下降。如果病情得不到控制,可能引发多种并发症:急性的并发症主要有糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒等,严重的并发症包括心血管疾病、中风、慢性肾脏病,以及视网膜病变等,甚至导致失明、尿毒症、心肌梗死等。

2型糖尿病的遗传易感性要比1型糖尿病强。由于高血糖发展缓慢,许多患者在患病早期因为没有发现典型症状,未能引起足够的注意,以至于患者经过很多年部没有发现,但实际上由糖尿病引发的大血管和微血管病变已经悄悄地发生了。妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是指妊娠期发生或首次发现的糖代谢异常,不包括孕前已有糖尿病而现在合并妊娠的情况。

在糖尿病孕妇中,有80%以上都属于妊娠期糖尿病,糖尿病合并妊娠的人数不足20%。根据世界各国的报道,妊娠期糖尿病的发生率为1%~14%,我国的发生率则为1%~5%,且近年来有明显增高的趋势。多数妊娠期糖尿病患者的糖代谢水平在生产后能恢复正常,但这部分人在未来患上2型糖尿病的风险大大增加。P8-10

目录

预防篇 糖前期可以逆转

第一章 糖尿病要早认识,才能早预防

 糖尿病很“流行”

 揭开糖尿病的神秘面纱

 糖尿病的四大类型

 认识血糖和胰岛素

 是谁升高了你的血糖?

 糖尿病伤你有多深?

 关于糖尿病的几点认识

第二章 认识糖前期,预防糖尿病

 你离糖尿病有多远?

 糖尿病的诊断标准

 糖耐量低减:糖尿病前期的危险警报

 糖尿病可以预防吗?

 合理监测血糖,明明白白生活

治疗篇 糖尿病可以战胜

第一章 糖尿病的饮食治疗

 糖尿病可以战胜

 科学饮食,战胜糖尿病

 糖尿病患者在吃上的误区

 糖尿病患者主食怎么吃

 糖尿病患者蔬菜怎么吃

 糖尿病患者水果怎样吃

 糖尿病患者应该怎样吃肉

 糖尿病患者怎么喝饮料

 糖尿病患者怎么吃豆制品

第二章 糖尿病的运动治疗

 糖尿病运动疗法益处多

 运动处方要量身定制

 科学、合理地安排运动

 当心运动不当反而适得其反

 糖尿病足患者应如何运动

第三章 糖尿病的药物治疗

 科学用药,为糖尿病保驾护航

 磺脲类药物—最早应用的口服降糖药

 双胍类药物—效果好、安全性高的降糖药

 α- 葡萄糖苷酶抑制剂类药物—餐后高血糖的克星

 格列奈类药物—更智能的胰岛素促泌剂

 肠促胰素类药物—智能降糖新突破

 胰岛素治疗

第四章 治疗糖尿病并发症

 血糖控制好了,还会出现并发症吗

 警惕!糖尿病并发症的17个危险信号

 糖尿病急性并发症

 糖尿病慢性并发症

序言

如果医生得了糖尿病

糖尿病是致残和致死率极高且花费巨大的慢性非传染性疾病,目前我国有1.14亿的糖尿病患者和1.5亿的糖尿病前期人群。如果我们不能把糖尿病的预防提到重要日程上来,不能把糖尿病的治疗做到家喻户晓,那么,今后糖尿病将成为我国危害大众健康的重大疾病。

由于至今还没有根治糖尿病的办法,因此,要求患者必须长期坚持用合理的方法治疗。许多患者也许会问:如果医生得了糖尿病,他们会怎么给自己治?事实上,糖尿病具有遗传性,有些人得糖尿病是基因决定的,就算是内分泌科的医生也免不了得糖尿病。实不相瞒,我本人就是一名糖尿病患者。但幸运的是,我做了这一行,研究了几十年糖尿病,使我对它的了解就像对自己的呼吸一样熟悉。我非常清楚,尽管从医学上说目前糖尿病还不能根治,但只要积极预防、早期诊断、科学治疗,生活中多加防范,将血糖、血压、血脂等各项指标控制好,就可以不让生活质量因为患糖尿病而降低,并且可以与健康人一样长寿。

作为一名内分泌科医生,我本人的糖尿病控制得非常好。但是我知道,全国还有很多糖前期患者临近糖尿病的边缘而不自知;还有很多糖尿病患者在用错误的方法对待糖尿病。于是,我与悦悦合著了这本书,希望这本书能像家庭医生一样,给每位看到它的读者送去专业的指导。本书旨在介绍糖尿病预防和治疗的关键知识,使患者少走弯路,长期把血糖等指标控制在合理水平,最大限度的减少糖尿病并发症的发生。

糖尿病的长期控制是艰巨的,需要理解、需要毅力。但是糖尿病是可以控制的,只要我们重视、坚持,就可以大幅度减少并发症而得到和非糖尿病人一样的生活质量和寿命。

让我们携手共同努力!

内容推荐

糖尿病是一种世界性的流行疾病,不仅慢慢摧残患者的身体,打击患者的精神,而且还会掏空患者的钱袋。因此,充分认识糖尿病,尽早发现糖尿病的征兆,提前敲响警钟,进而达到预防糖尿病蔓延的目的,无疑具有造福患者的重要意义。

《糖尿病的防与治你知道吗》由《养生堂》当家主持人悦悦,对话中日友好医院内分泌科主任杨文英教授,当身为糖尿病高危人群一员的美女主持,遇到患糖尿病多年的糖尿病医生——她们用自己的切身经验告诉你:糖尿病可以预防,只要了解糖尿病的预防知识;得了糖尿病也能像正常人一样活出质量,活得长寿,只要运用科学的方法。

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防:得了糖尿病就没有后悔药!但得糖尿病前有后悔药。有家族糖尿病史的人患病几率是一般人的2—4倍, 杨文英主任为你画一条红线,远离糖尿病,其实也不难。

治:糖尿病不是幸福的终点,只要坚持用科学的方法调养、治疗,就可以不让生活质量因为患糖尿病而降低,并且可以与健康人一样长寿!

《糖尿病的防与治你知道吗》是一本预防、治疗并重的糖尿病红宝书,糖尿病首席专家的责任之作!

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更新时间:2025/5/14 22:50:44