你知道吗，除了药物、手术之外，冠心病还有诸多患者在家就能操作的治疗手法，如拔罐、艾灸、按摩等，操作简单易行，甚至不费分文就可以达到祛除病痛的效果。想要知道更多冠心病居家自诊自疗的方法吗？吴向东主编的《冠心病自我防治》将一一为你解读冠心病的各种居家诊疗方法，帮助冠心病患者拥有健康的身体！

吴向东主编的《冠心病自我防治》重点讲述冠心病的饮食疗法、按摩疗法、刮痧疗法、拔罐疗法、艾灸疗法、针刺疗法、贴敷疗法等诸多自然疗法，并且书中配合操作演示图片，有助于更好地进行冠心病的自我防治。本书语言通俗易懂，深入浅出，在选方用药上突出“简、便、廉”的特色，力求疗效可靠，适合普通家庭配方使用。

本书适用于冠心病患者自疗与家庭保健，也可供基层医务人员和医学生阅读参考。

第一章 冠心病的基本知识

 第一节 心脏

 第二节 冠心病的相关概念

 第三节 冠心病的易患人群

 第四节 冠心病的危险因素

 第五节 冠心病的临床类型及临床表现

 第六节 冠心病的诊断方法

 第七节 冠心病常见的并发症

 第八节 冠心病的预防

 第九节 冠心病的急救处理

 第十节 冠心病的家庭护理

 第十一节 冠心病的生活指导

 第十二节 中医学对冠心病的认识及辨证论治

第二章 冠心病的自然疗法

 第一节 中药疗法

 第二节 果蔬疗法

 第三节 药膳疗法

 第四节 药茶疗法

 第五节 药酒疗法

 第六节 按摩疗法

 第七节 刮痧疗法

 第八节 贴敷疗法

 第九节 拔罐疗法

 第十节 艾灸疗法

 第十一节 针刺疗法

 第十二节 药枕疗法

 第十三节 足浴疗法

 第十四节 运动疗法

 第十五节 调息放松疗法

 第十六节 起居疗法

 第十七节 音乐疗法

 第十八节 心理疗法

 第十九节 梳头疗法

 第二十节 刷浴疗法

 第二十一节 花卉疗法

 第二十二节 弈棋疗法

 第二十三节 歌吟疗法

参考文献

六、冠状动脉血流量的调节

冠状动脉血流量受多种因素的调节，但最主要的是心肌本身的代谢水平，而神经与激素对冠状动脉血流的调节作用是次要的。

心肌收缩的能量来源仅依靠于氧化代谢。心脏无时无刻不在跳动，所以耗氧量较大。人体即使处于静息状态时，每百克心肌每分钟耗氧量也可达7～9毫升，冠状动脉血流经心脏后，其中65％～70％的氧被心肌吸收。因此，心肌提高从单位血液中摄取氧的潜力较低。当机体剧烈运动或精神紧张时，心肌的舒缩活动增强，耗氧量也相应增加。这时，机体主要通过冠状动脉血管舒张，即增加冠状动脉血流量的途径来满足心肌对氧的需要。实验研究证明，冠状动脉血流量和心肌代谢水平成正比。在切断支配心脏的神经后，这种关系依然存在，也就是说，当心肌耗氧量增加或心肌组织中的氧分压降低时，就能引起冠状动脉舒张。实际上，．低氧时冠状动脉血管舒张并不是由低氧直接引起的，而是由某些代谢产物作用的结果。研究证实，心肌的代谢产物如腺苷、氢离子(H+)、二氧化碳、乳酸、缓激肽以及前列腺素E等，均可引起冠状动脉舒张，而腺苷被认为具有最重要的作用，因为腺苷具有强烈的舒张小动脉的作用。至于神经与激素对冠状动脉血流的影响，在很短时间内就被心肌代谢改变所引起的血流变化所代替。

七、冠状动脉粥样硬化的特点

动脉粥样硬化(图1—10)是动脉硬化中最常见且非常重要的类型，其特点是受累动脉的内膜有类脂质的沉着、复合糖类的积聚，进而纤维组织增生和钙沉着，并有动脉中层的病变。本病主要侵及大型及中型的肌弹力型动脉，以主动脉、冠状动脉及脑动脉比较常见，常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果。出现在冠状动脉上的动脉粥样硬化称为冠状动脉粥样硬化，是最常见的狭窄性冠状动脉疾病，尤其是肌壁外冠状动脉支的动脉粥样硬化。冠状动脉近侧段之所以常见动脉粥样硬化是因为它比所有器官动脉都靠近心室，所以承受最大的收缩压撞击。再者，冠状动脉血管树由于心脏的形状而有多数方向变化，因此亦承受较大的血流剪应力。

八、冠心病的本质

冠状动脉疾病患者，大约99％是由冠状动脉粥样硬化导致的。所以，冠状动脉性心脏病实际上就是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。

当冠状动脉粥样硬化发展到一定程度时，导致冠状动脉的管腔严重狭窄、阻塞，就会造成心肌缺血、缺氧，从而出现一系列的症状(如胸闷、心绞痛等)，甚至发生心肌梗死而危及生命。这种病变就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。其本质是心肌缺血，所以也称为缺血性心脏病。

正常动脉血管壁通常分3层：内膜、中层和外膜。内膜是一层光滑的扁平上皮细胞，极其纤薄而光滑，可确保血液在动脉中的流动畅通无阻；中层由平滑肌组成，有收缩及舒张功能；外膜比较疏松，是一层保护组织。正常的动脉管壁非常柔软而富有弹性，能随心脏有节奏地舒张和收缩。动脉由于各种原因失去弹性而变硬，医学上统称为动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化根据其原因、后果以及病理形态的不同，大体上可分为3种类型：①细小动脉硬化、增厚变硬，主要发生在高血压病患者的动脉中层钙化，多发生在四肢的中等大小的动脉，通常不引起管腔狭窄，不产生症状。②动脉粥样硬化，经常发生在大动脉，如主动脉、冠状动脉、脑动脉等重要部位的血管。动脉粥样硬化是一种和脂质代谢障碍，特别是与胆固醇代谢障碍有密切联系的疾病。病变早期，血液中的胆固醇以及其他脂质和复合糖类在动脉内膜中沉淀下来，进而引起内膜纤维组织增生，内膜逐渐隆起、增厚，形成肉眼可以看到的灰黄色斑块；聚脂斑块不断扩大，中心部分因为营养不足而发生软化、崩溃，可见黄色“粥样”物质；再后动脉的中层也存在脂质沉淀，而且中层的弹性纤维和平滑肌纤维断裂，血管内膜下慢慢发生纤维组织增生，还有钙质沉淀。结果，动脉管壁变脆、变硬，管腔变窄，这种病变就是动脉粥样硬化。它是导致心肌缺血、冠心病的最主要因素。③动脉中层硬化，动脉中层硬化是中型动脉病变，通常不产生明显症状，对人们的危害性不大。

P13-14

现代社会中，随着生活水平的提高、物质文明的发展，冠心病的发病率也开始直线上升，严重危害着人们的身体健康，给患者的正常工作和生活都带来了极大的不便和困扰。许多患者千方百计地求医问药，力图早日战胜病魔，再度恢复健康。而现如今开展家庭自疗，是当前医学发展的一个趋势，只要自己懂得一定的医疗常识，在医生的指导下，就可以自己动手进行自我防治，使疾病及时得到预防和治疗，这样既省事、省时，免去一些去医院的诸多烦恼，又减轻了自己的经济负担。为此，我们编写了本书。

本书重点讲述冠心病的饮食疗法、按摩疗法、刮痧疗法、拔罐疗法、艾灸疗法、针刺疗法、贴敷疗法等诸多自然疗法，并且全书添加大量图片，这些均有助于更好地进行冠心病的自我防治。本书语言通俗易懂，深入浅出，在选方用药上突出“简、便、廉”的特色，力求疗效可靠，适合普通家庭配方使用。全书内容主要包括冠心病的基本知识、冠心病的自然疗法。

本书适用于冠心病患者自疗与家庭保健，也可供基层医务人员和医学生阅读参考。

由于编者水平及掌握的资料有限，尽管尽心尽力，但错误及不当之处在所难免，敬请广大读者批评指正，以便及时修订与完善。

编者

2015年9月