郭清主编的《中国医疗保险政策解读/权威专家解读科学就医系列》以各位编者在平时工作中积累的经验及资料数据为基础，大量查阅相关文件，由杭州师范大学医学院健康管理专业教授、博士共同努力编写而成。本书以全国最新的医疗保险政策作为解读内容，选取典型城市作为案例介绍。

一、医疗保险的基本内容

 （一）医疗保险相关知识

1．疾病风险的特点包括哪些

2．保险是什么，我们为什么要参加保险

3．医疗保险的概念与分类是什么

4．医疗保险的基本原则有哪几点

5．医疗保险的作用与社会意义包括什么

6．现代医疗保险系统构成的基本形式是什么

7．国际典型的医疗保险形式有哪些

8．我国医疗保险机构的组织网络

 （二）我国社会基本医疗保险相关知识

9．我国社会基本医疗保险制度概述

10．我国社会基本医疗保险制度的历史沿革

11．我国社会基本医疗保险制度的主要形式是什么

12．我国社会基本医疗保险费用偿付的分类

13．社会医疗保险被保险方常见偿付方式有哪些

14．社会医疗保险保险方常见偿付方式有哪些

15.疗保险究竟“保”什么

16.什么是大病统筹

17.基本医疗保险医疗服务设施费用包括哪些费用

18．基本医疗保险不支付哪些生活服务项目和服务设施费用，为什么

19．基本医疗保险按什么原则支付药品费用

20.什么是“三险合一”的城乡一体化医疗保障体系

21.医保关系转移接续常见问题有哪些

22.医保卡是什么，定点医院如何使用医保卡

 （三）我国补充医疗保险相关知识

23.补充医疗保险的概念是什么，其特征有哪些

24．如何界定补充医疗保险与基本医疗保险的关系

25．我国目前的补充医疗保险有哪几种

二、城镇职工基本医疗保险

 （一）相关知识

1．城镇职工基本医疗保险对象包括哪些

2．哪些用人单位中的职工不属于城镇职工基本医疗保险对象

3．我国医疗保险基金由哪几部分构成

4．统筹基金是什么

5．统筹基金支付哪些医疗费用

6．个人账户是什么

……

三、城镇居民基本医疗保险

四、新型农村合作医疗

五、商业健康保险

六、医疗救助

七、医保纠纷处理

附录Ⅰ

附录Ⅱ