社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有基本医疗卫生服务的基础环节。中国社区卫生协会组织有关方面专家，在总结国内外成功经验和研究成果的基础上，按照连续性、综合性、可及性、主动性等全科医学理念，开展了社区卫生服务技术规范的研究制订工作，希望通过3～5年的努力，健全社区卫生服务技术体系。目前已经开展了一系列社区卫生服务技术规范的研制工作，本书是《社区脑卒中病例管理》分册。

社区脑卒中病例管理初诊流程图

社区脑卒中病例管理随访流程图 

第一部分 社区脑卒中病例管理办法

 第一章 社区脑卒中病例管理初诊流程图说明

第一节 评估

第二节 分类

第三节 处理

第二章 社区脑卒中病例管理随访流程图说明

第一节 评估

第二节 分类

第三节 处理

第二部分 社区脑卒中病例管理适宜技术

 第一章 脑卒中高危人群管理

 第二章 脑卒中的药物治疗

 第三章 脑卒中的非药物治疗

附件一 常用量表和评分

表1 格拉斯哥昏迷评分(GCS)

表2 急性脑卒中院前诊断量表(LAPSS) 

表3 TIA卒中风险评估(ABCD2评分)

表4 汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 

表5 Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)

表6 房颤卒中风险评估量表(CHADS) 

表7 mRS

表8 十年卒中风险评分量表

附件二 社区脑卒中病例管理记录表

表9 个人一般情况表

表10 脑卒中患者登记表

表11 脑卒中双向转诊卡

表12 社区脑卒中患者随访记录表